Vitamina D: tratamento eficaz para a dor crônica!

Estudo publicado, em 2010, no Scand J Prim Health Care (Jornal Escandinavo de Atenção Primária à Saúde) acrescenta à lista crescente de publicações sobre os benefícios da vitamina D, um possível tratamento para a dor crônica. O estudo descreve a alta prevalência de hipovitaminose D em pacientes com dor não específica músculo-esquelética, dor de cabeça e fadiga. A conclusão é que os clínicos gerais (e nutricionistas) devem manter a consciência da possibilidade de hipovitaminose D nestes pacientes. O fornecimento de vitamina D é definido pela exposição ao sol e a ingestão alimentar, que podem ser afetados pelo tipo de trabalho, economia, cultura, patologias etc. Da mesma forma, a dor crônica pode ser afetada pelos mesmos motivos. A literatura científica recente descreve uma série de estudos epidemiológicos semelhantes que ligam os baixos níveis de vitamina D com a dor crônica. Correlações sobre a prevalência de dor crônica também foram encontrados segundo a latitude geográfica e a estação do ano. O estudo publicado no Jornal Escandinavo de Atenção Primária à Saúde recebeu atenção especial da mídia e do público em geral, estando estes cada vez mais informados sobre a associação entre os baixos níveis de vitamina D e dor crônica (e uma série de outras condições de saúde). As pessoas apreciam a idéia de uma explicação e solução para seus problemas de saúde de forma natural e compreensível. A exposição ao sol cobre a maior parte do fornecimento de vitamina D no verão (exposição de 50% da pele durante 12 minutos a meia-latitude ao meio-dia é equivalente a uma dose oral diária de 75 microgramas (3.000 UI) de vitamina D.

O suplemento pode não ser a cura para a dor, mas o estudo publicado no Jornal Escandinavo de Atenção Primária à Saúde demonstra que baixos níveis de vitamina D são comuns nesse grupo de pacientes. O tratamento é barato, relativamente seguro, e existe evidência emergente de que a suplementação de vitamina D tem efeitos positivos sobre a saúde pública. Contudo, condições subjacentes que causam a dor crônica devem ser diagnosticadas, independentemente do status da vitamina D.

AVALIAÇÃO LABORATORIAL DA VITAMINA D

A concentração de 25(OH)D3 no plasma é o melhor indicador do estado nutricional de indivíduos em relação à vitamina D. A manutenção da concentração plasmática de 25(OH)D3 entre 80 e 100nmol/L está associada à saúde óssea e à redução do risco de doenças crônicas. A deficiência de vitamina D resulta em diminuição dos níveis de cálcio e fósforo que, por sua vez, estimulam a secreção de PTH (paratormônio).

Referências:

KRAGSTRUP, E. W. Vitamin D supplementation for patients with chronic pain. Scand J Prim Health Care. 2011.

KNUTSEN, K.V. et al. Vitamin D status in patients with musculoskeletal pain, fatigue and headache: A cross-sectional descriptive study in a multi-ethnic general practice in Norway. Scand J Prim Health Care. 2010.
REIS, N. T.; LIMA, L. C. Interpretação de Exames Laboratoriais aplicados à Nutrição Clínica. Editora Rubio, 2012.